Урология - краткая история науки
Корнями наука урология уходит на много тысячелетий в глубину веков. Первые упоминания о методах лечения почек и мочевых путей встречаются в папирусах Древнего Египта. Тогда началось изучение свойств мочи, изменений состава и внешнего вида. Исследователи определяли болезни по изменению цвета или запаха урины, замечали примеси крови либо гноя. За 4 тысячи лет до нашей эры вавилонские врачеватели описывали исследования мочи.
Значение анализов урины для диагностики болезней почек отмечал еще Гиппократ. Тогда умели лечить воспаления нижних отделов мочевых путей. На основании выводов о состоянии урины лекари применяли те или иные способы лечения мочекаменной болезни. Уже в те времена с успехом проводилась процедура обрезания, которая также относится к урологии.
Первенство в удалении мочевых камней принадлежит Авиценне (980-1037). Для совершенствования методов лечения врач разработал и стал применять катетеры мочеполовых органов. Благодаря этим достижениям и стала возможна эта операция. В трактате впервые описал технику и этапы, с дробления до последующего удаления осколков через катетер.
Урология, как фундаментальная наука, началась в 1588 году, с публикации труда Франческо Диас. Эта работа освещает болезни мочеполовых путей и техники операций на почках, мочеточниках и мочевом пузыре.
- Первое удаление больной почки провел в Германии хирург З.Зимон. Пациенткой стала женщина, операция шла под наркозом.
- Первое урологическое отделение открылось в Одессе в 1863 году, под началом Т.И. Вдовиковского.
- С 1877 года начался прорыв в области урологии, когда М. Нитце продемонстрировал работу первого в мире цитоскопа – прибора для осмотра мочевого пузыря изнутри.
- В 1896 году изобрели рентгеновский аппарат, что позволило находить на снимках камни в органах человека. Эти открытия дали ощутимый толчок развитию развитии науки – началась новая эра урологии.
Превращение в отдельную отрасль медицины стало возможным в XIX-XX веке, после стремительного развития хирургии.
Современная урология – отрасль хирургической медицины, изучает причины возникновения, диагностику, лечение и профилактику патологии мочеполовых органов у мужчин и женщин. Включает в себя болезни надпочечников и воспаления органов за брюшиной.
В урологии, большей частью, используются оперативные методы лечения и диагностических исследований, в этом отличие. Отдельной дисциплиной стоит нефрология (болезни почек): здесь для лечения применяются только консервативные методы. С применением местного и обезболивания под наркозом совершенствовались техники проведения операций. В те годы хирургов-урологов еще не было: операции на почках и мочевом пузыре делали врачи общего профиля.
Основателем урологии в России считается С.П.Федоров (1869-1936). Доктор стал первопроходцем: использовал новые методы диагностики и новый инструментарий для операций. На основании опыта написал научные труды по этой отрасли медицины.
- Следующим этапом развития стало внедрение диагностики и лечения пациентов с помощью эндоскопического оборудования, без операций. Что позволило делать сложнейшие операции без разреза мягких тканей.
- В 1980 году провели первую малую операцию по удалению камней в мочеполовых органах дистанционным аппаратом для дробления плотных отложений без хирургического вмешательства.
В XXI веке к арсеналу урологов добавились новейшие методы обследования: компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс. С успехом используются чрескожные методы удаления камней из почек и мочевого пузыря.
В медицинском мире прослеживается тенденция к выбору «внутренних» операций вместо «внешних», где требуется разрез и открытие органов.
Делаем вывод: наука урология – многогранная дисциплина, в которой соприкасаются и тесно сотрудничают врачи смежных специальностей.