Психиатрия - краткая история науки

Психиатрия — наука о душевных заболеваниях. Изучает признаки, причины, методы профилактики и лечения психических расстройств.

Как направление медицины психиатрия возникла еще в древности, как самостоятельная наука сформировалась 170 лет назад.

Развитие психиатрии тесно связано с формированием общественного сознания с древнейших времен до наших дней.

Выделяют несколько этапов в становлении психиатрии как науки.

Донаучный (магический) период.

В древнейшее время человек и природные явления были неразрывно связаны. Психические нарушения не считались болезнью. Странное, непонятное поведение человека объяснялось вмешательством богов и духов.

В зависимости от поведения больного почитали, как святого и пророка, или изгоняли бесов из «одержимого» с помощью магических обрядов.

Характерные черты донаучного периода:

• страх перед необъяснимым явлением;
• полное отсутствие медицинской помощи душевнобольному;
• как наука психиатрия не рассматривалась, происходило бессистемное накопление отдельных фактов.

Древнегреческий (эллинский) период.

В VII – VI веках до н. э. происходит расцвет культуры и науки Рима и Древней Греции. Великие врачи и мыслители обнаружили зависимость необычного поведения человека от состояния его головного мозга. Было выявлено понятие взаимосвязи телесного и душевного здоровья.

Гиппократ объяснял появление психических расстройств неправильным смешением жидкостей в организме.

Геродот дал определения понятиям «мания», «меланхолия», «паранойя».

Платон изучал проявление истерии и утверждал, что эта болезнь свойственна только женщинам.

Основные черты эллинского периода:

• психические расстройства были признанны болезнями;
• впервые была сделана попытка разграничить душевные заболевания;
• признана необходимость оказания больным медицинской помощи;
• появилось понимание природы психических заболеваний.

Недостаточное развитие других естественных наук, анатомии, фармакологии, рамки рабовладельческого строя сдерживали глубокое изучение душевных болезней.

Средневековый (схоластический) период.

В III веке н. э. начинается период упадка высокоразвитой древнегреческой культуры. Угасает интерес к наукам, мышление возвращается в магический период.

Католическая церковь считала душевнобольных пособниками дьявола, без счета уничтожая «колдунов» и «ведьм» на кострах инквизиции.

В XIV – XV веках предпринимаются первые попытки лечения психических заболеваний в специальных «домах призрения». Целью такого «лечения» была полная изоляция сумасшедших от нормального общества. Закованных в цепи больных морили голодом, подвергали истязаниям.

Главная черта этого периода — противоречивое отношение к психически нездоровым людям. Полное равнодушие сочеталось с непримиримой ненавистью и стремлением уничтожить «колдунов».

Период Ф. Пинеля.

В XVIII веке отношение к душевнобольным изменилось. Конец столетия стал важным периодом в истории развития психиатрии. Великая Французская революция послужила толчком к развитию целого ряда наук, в том числе и медицинских. В это время возникла научная психиатрия, в основе которой лежали принципы ненасилия, провозглашенные Ф. Пинелем.

Для периода характерно:

• прекращение жестокого обращения с психически больными;
• повсеместное строительство специализированных лечебных учреждений;
• при отсутствии действенных методов лечения врач являлся наблюдателем и исследователем;
• больные по-прежнему были полностью изолированы от общества.

Нозологический период.

Конец XIX века называют эпохой Конолли, который потребовал полностью исключить физическое насилие как метод лечения психически больных. Период характеризуется быстрым развитием психиатрии:

• продолжается изучение симптомов заболеваний, была создана классификация психических расстройств;
• повышается качество лечения, разрабатываются новые методы, полностью исключающие насилие;
• преподавание психиатрии выходит на высокий уровень, в больницах работают квалифицированные врачи.

Современный этап.

В период с конца XIX века до настоящего времени психиатрия как наука сделала большой шаг вперед.

Исследуются в первую очередь не симптомы, а причины заболевания.

Современная психиатрия объединяет множество различных направлений, в лечении используются комплексные методы. Все больше внимания уделяется адаптации больных в обществе.

История развития психиатрии в России.

На Руси отношение к психически больным было всегда гуманнее, чем в странах Европы.

Развитие психиатрии в России делится условно на три этапа.

1. С XI века по 1775 год — период монастырского ухода. Душевнобольных называли «блаженными», «юродивыми». Большинство жили в монастырях под присмотром монахов, не получая никакого лечения.
2. 1775 – 1864 г.

В 1775 году Екатерина II издала приказ о строительстве богаделен, больниц, домов для психически больных. Врач выполнял функцию смотрителя, лечение не проводилось.

В это время появились первые научные труды о душевных болезнях. Было введено официальное преподавание психиатрии на медицинских факультетах.

1. 1864 – 1917 г.

Период земской медицины.

Сложилась система больниц, разрабатывались методы лечения. Происходит быстрое накопление и обобщение научных фактов, подъем и развитие психиатрического образования. Появляются серьезные научные труды.

Множество русских ученых внесли свой вклад в развитие психиатрии во всем мире.